リウマチによる手首の圧痛

①主訴：リウマチによる右手首の圧痛（荷重時・起床時）
②年齢：60歳
③性別：女性
④初診時の所見：CRP軽度上昇。手首に軽い熱感、指先は冷えやすく温度ムラあり。
運動後に末端が急に冷える。関節軽度変形。生活・精神状態は安定。子宮筋腫は縮小傾向。
⑤方針：全身は安定しているため強い補益や清熱は行わず、血の滞りを軽く動かし巡りを整える。温めながら流す漢方薬を少量追加。
⑥改善の様子：手首の熱感が和らぎ、朝の荷重時の痛みが軽減。温度差が縮小。